VANSTARF SKJALDKIRTILS

Ungt og miðaldra fólk án kransæðasjúkdóms.

Kjörmeðferð.
Levótýroxín 50 til 100 µg á dag í einum skammti.

Skammtur aukinn í samræmi við TSH mælingu.

Eldra fólk og sjúklingar með kransæðasjúkdóm.

Kjörmeðferð.

Levótýroxín 25 µg á dag í einum skammti. Skammtur aukinn um 25 µg
á 3-4 vikna fresti og í samræmi við TSH mælingu og einkenni sjúklings

Athugasemdir

  • Mælið TSH 6 til 8 vikum eftir að skammti er breytt. Í langflestum tilvikum er ekki þörf á að mæla FT4, T3 eða T4 við eftirlit á viðhaldsmeðferð.
  • Sjúklingar með kransæðasjúkdóm og skjaldkirtilsvanstarfsemi eru sérstakur áhættuhópur þar sem fylgjast þarf sérlega náið með viðhaldsmeðferð.
  • Einnig má benda á að hægt er að biðja lyfjafræðing að kljúfa Thyroxin- natríum töflur til að auðvelda skömmtun í upphafi meðferðar.

Heimildir

  1. Singer PA, Cooper DS, Levy EG, et al. Treatment guidelines for patients with hyperthyroidism and hypothyroidism. JAMA 1995;273:808-812.
  2. Danese MD, Powe NR, Sawin CT et al. Screening for mild thyroid failure at the periodic health examination: a decision and cost- effectiveness analysis. JAMA 1996;276:285-92.
  3. Vanderpump MPJ, Ahlquist JAO, Franklyn JA, Clayton RN. Consensus statement for good practice and audit measures in the management of hypothyroidism and hyperthyroidism. BMJ 1996;313:539-44.
  4. Gerstein HC. Risks associated with treating hypothyroidism. Can Fam Physician 1992;38:1467-74
    Managing subclinical hypothyroidism. Austr Prescriber 1999;22:132-134 (hægt að nálgast á heimasíðu þeirra
    http://www.australianprescriber.com/

Unnið af Sigurði Helgasyni, Ara Jóhannessyni, Gunnari R Jóhannessyni og Gunnari Sigurðssyni. 1998/99